股癬和濕疹可通過發(fā)病部位、皮損特征、病因及檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。股癬主要由真菌感染引起,濕疹多與過敏或免疫異常相關(guān)。
1、發(fā)病部位
股癬好發(fā)于腹股溝、會陰、臀部等皮膚皺褶處,常呈對稱分布。濕疹可出現(xiàn)在身體任何部位,但多見于四肢屈側(cè)、面部、手部等暴露或易摩擦區(qū)域。股癬因潮濕悶熱易滋生真菌,濕疹則與接觸刺激物或過敏原關(guān)系更密切。
2、皮損特征
股癬皮損邊緣清晰隆起,中心消退形成環(huán)狀紅斑,表面有鱗屑或小水皰,伴隨明顯瘙癢。濕疹表現(xiàn)為多形性皮疹,急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰,慢性期皮膚增厚苔蘚化,瘙癢劇烈且易反復(fù)發(fā)作。
3、病因差異
股癬由紅色毛癬菌等皮膚癬菌直接感染引起,具有傳染性。濕疹屬于過敏性炎癥反應(yīng),可能與遺傳、環(huán)境過敏原、精神因素或內(nèi)分泌紊亂相關(guān),無傳染性。
4、實驗室檢查
股癬通過真菌鏡檢可見菌絲或孢子,培養(yǎng)可明確菌種。濕疹無特異性檢查指標(biāo),血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高,斑貼試驗有助于識別過敏原。
5、治療藥物
股癬需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬片、伊曲康唑膠囊。濕疹治療常用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片等抗炎抗過敏藥物,嚴(yán)重時需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
日常需保持患處清潔干燥,避免搔抓。股癬患者應(yīng)單獨使用毛巾衣物并煮沸消毒,濕疹患者需遠(yuǎn)離已知過敏原。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食清淡少辛辣,瘙癢明顯時可冷敷緩解。若皮損擴(kuò)散或久治不愈,應(yīng)及時到皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)或病理檢查以明確診斷。