頭皮毛囊炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。該病主要由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、內(nèi)分泌失調(diào)和免疫異常等因素引起。
細(xì)菌感染是頭皮毛囊炎最常見(jiàn)的原因,金黃色葡萄球菌為主要致病菌?;颊邥?huì)出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢。治療需選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢氨芐。
真菌感染以馬拉色菌為主,表現(xiàn)為頭皮屑增多伴毛囊性丘疹。酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物能有效控制癥狀。合并明顯炎癥時(shí)可短期使用曲安奈德益康唑乳膏。
皮膚屏障受損常見(jiàn)于頻繁染燙、過(guò)度清潔等行為。表現(xiàn)為頭皮干燥脫屑,易繼發(fā)感染。建議使用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免抓撓刺激??膳浜霞t光照射促進(jìn)修復(fù)。
內(nèi)分泌失調(diào)多見(jiàn)于青春期或油性膚質(zhì)人群,皮脂分泌旺盛導(dǎo)致毛囊堵塞。除調(diào)節(jié)作息外,異維A酸膠丸可抑制皮脂腺活性。伴隨痤瘡者需聯(lián)合多西環(huán)素抗炎。
免疫異?;颊咭追磸?fù)發(fā)作,可能伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病。除規(guī)范抗感染治療外,需排查血糖異常。頑固性病例可采用窄譜紫外線照射治療,膿腫形成需切開(kāi)引流。
日常需保持頭皮清潔干燥,避免共用梳洗用具。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)頭皮紅腫熱痛需警惕深部感染。