腸結(jié)石的典型表現(xiàn)包括腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐及腸梗阻癥狀。腸結(jié)石的形成與飲食結(jié)構(gòu)、腸道運(yùn)動(dòng)功能異常、腸道炎癥、代謝性疾病及藥物因素密切相關(guān)。

1、腹痛：

腹痛是腸結(jié)石最常見的癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或鈍痛，疼痛部位與結(jié)石所在腸段相關(guān)。小腸結(jié)石常引起臍周疼痛，結(jié)腸結(jié)石則多表現(xiàn)為下腹部疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)可伴隨腸鳴音亢進(jìn)，排便或排氣后可能暫時(shí)緩解。

2、腹脹：

腸道內(nèi)結(jié)石阻礙內(nèi)容物正常通過，導(dǎo)致氣體和液體滯留引發(fā)腹脹。患者常自覺腹部膨隆、緊繃感，觸診可發(fā)現(xiàn)腹部張力增高。腹脹程度與結(jié)石大小和梗阻程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可觀察到腹部不對(duì)稱性膨隆。

3、排便異常：

腸結(jié)石患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。結(jié)石刺激腸黏膜可導(dǎo)致分泌性腹瀉，而機(jī)械性梗阻則引發(fā)便秘。部分患者排便時(shí)可見黏液便或血便，直腸指檢可能觸及低位腸結(jié)石。

4、惡心嘔吐：

高位腸結(jié)石易引發(fā)反射性惡心嘔吐，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可出現(xiàn)糞樣嘔吐物。伴隨癥狀包括食欲減退、脫水表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。此癥狀提示可能存在完全性腸梗阻。

3、腸梗阻：

完全性腸梗阻表現(xiàn)為停止排氣排便、劇烈腹痛、嘔吐及腹部膨隆。腹部X線檢查可見階梯狀液氣平面。慢性不全性梗阻可能僅表現(xiàn)為間歇性腹痛和排便習(xí)慣改變。腸梗阻是腸結(jié)石最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

預(yù)防腸結(jié)石需保持均衡飲食，增加膳食纖維攝入量，每日建議攝入25-30克。適量運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。保證每日2000毫升以上飲水量，避免過量攝入高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果等。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或排便習(xí)慣改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲或CT檢查。腸結(jié)石確診后應(yīng)根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇藥物溶石、內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療方案。