手部一年四季脫皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、遺傳因素等原因引起。
1、皮膚干燥:環(huán)境濕度低或頻繁接觸刺激性物質(zhì)會導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為脫屑、緊繃感。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后立即涂抹含尿素、凡士林的護(hù)手霜。冬季可搭配使用加濕器。
2、接觸性皮炎:長期接觸化學(xué)洗劑、金屬鎳等過敏原引發(fā)局部炎癥反應(yīng),常伴隨紅斑、瘙癢。避免直接接觸洗潔精等刺激物,工作時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套。急性期可外用氫化可的松軟膏。
3、真菌感染:紅色毛癬菌等病原體侵襲角質(zhì)層導(dǎo)致鱗屑脫落,好發(fā)于指縫處??赡芘c手足多汗、共用毛巾有關(guān),表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴瘙癢。確診需真菌鏡檢,治療選用特比萘芬乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液。
4、維生素缺乏:長期維生素A、B族攝入不足影響上皮細(xì)胞分化,造成手掌彌漫性脫屑。增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入,復(fù)合維生素補(bǔ)充劑可改善癥狀。需排除合并甲狀腺功能異常等代謝疾病。
5、遺傳因素:掌跖角化癥等基因突變疾病導(dǎo)致角質(zhì)代謝異常,表現(xiàn)為對稱性皮膚增厚脫皮。需皮膚科活檢確診,日常護(hù)理以20%水楊酸軟膏軟化角質(zhì)為主,嚴(yán)重者可嘗試光療。
脫皮期間應(yīng)避免撕扯死皮,每日溫水浸泡后輕柔去除浮皮。飲食補(bǔ)充亞麻籽油、堅(jiān)果等富含必需脂肪酸的食物,維生素E乳膏夜間封包效果顯著。持續(xù)進(jìn)展伴裂口出血需排查銀屑病等全身性疾病。