牙齒封藥期間可通過避免吸煙、保持口腔清潔、觀察藥物反應(yīng)、控制飲食刺激、定期復(fù)診等方式減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。該操作通常由牙髓炎、深齲、外傷等因素引起。
1、避免吸煙:尼古丁收縮血管影響局部血液循環(huán),延緩藥物滲透和炎癥消退。煙草焦油附著于暫封材料可能降低其密封性,增加二次感染風(fēng)險(xiǎn)。建議治療期間完全戒煙,至少持續(xù)至完成根管治療。
2、口腔清潔:使用軟毛牙刷避開暫封區(qū)輕柔刷牙,配合含氯己定漱口水減少菌斑堆積。吸煙產(chǎn)生的高溫?zé)煔夂皖w粒物易嵌入窩洞邊緣,需每餐后使用沖牙器清理鄰面,防止食物殘?jiān)鼔浩葧悍馕铩?/p>
3、藥物觀察:殺神經(jīng)藥多含砷劑或酚類化合物,吸煙可能改變口腔pH值影響藥物活性。若出現(xiàn)暫封材料脫落、劇烈自發(fā)痛或牙齦腫脹,需立即就診。吸煙者疼痛敏感度下降可能掩蓋病情進(jìn)展。
4、飲食控制:避免過熱飲食導(dǎo)致暫封材料熱脹冷縮,吸煙時(shí)高溫?zé)煔馔?。治療?cè)禁止咀嚼硬物,吸煙時(shí)的吸吮動(dòng)作可能產(chǎn)生負(fù)壓使暫封物移位。建議選擇室溫流食,用吸管飲水時(shí)避開患側(cè)。
5、復(fù)診監(jiān)測(cè):根管治療需2-3次復(fù)診,吸煙者患牙周炎風(fēng)險(xiǎn)增高可能影響預(yù)后。復(fù)診時(shí)需拍攝X線片評(píng)估骨組織狀態(tài),長期吸煙者骨修復(fù)速度較慢,必要時(shí)應(yīng)延長復(fù)查間隔至4周。
治療期間建議增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù),食用獼猴桃、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成血壓波動(dòng)影響牙髓止血,暫封后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋間歇冷敷面部。使用含氟牙膏強(qiáng)化其余牙齒防齲能力,吸煙人群可每日用舌頭自檢暫封物是否完整。出現(xiàn)金屬味或牙齦著色需警惕藥物滲漏,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生更換暫封材料。