前列腺增生患者可適度進(jìn)行性生活,需注意頻率控制、體位調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)、藥物管理和并發(fā)癥預(yù)防。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素失衡、炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常有關(guān)。
1、頻率控制:
建議每周性生活不超過(guò)2-3次,過(guò)度性興奮可能導(dǎo)致前列腺充血加重。觀察排尿情況變化,如出現(xiàn)尿頻尿急需暫停性生活。保持規(guī)律排精有助于減少腺體分泌物淤積。
2、體位調(diào)整:
選擇對(duì)前列腺壓迫較小的側(cè)臥位或女上位,避免采用會(huì)陰部受壓的體位。性交過(guò)程中如出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止,排尿后半小時(shí)再進(jìn)行可降低不適感。
3、癥狀監(jiān)測(cè):
性生活后出現(xiàn)血精、射精痛或排尿困難需就醫(yī)??赡芘c合并前列腺炎或尿路感染有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、會(huì)陰墜脹等癥狀。需進(jìn)行前列腺液檢查和尿流率測(cè)定。
4、藥物管理:
正在服用α受體阻滯劑坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪者需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。5α還原酶抑制劑非那雄胺、度他雄胺可能影響性功能,需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
5、并發(fā)癥預(yù)防:
合并急性尿潴留或嚴(yán)重排尿困難時(shí)應(yīng)禁止性生活。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑恢復(fù)性生活,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后通常需休養(yǎng)4-6周。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)排除惡變可能。
日常建議增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入,避免辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,溫水坐浴可緩解不適。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),每年進(jìn)行前列腺超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)夜尿增多、尿線變細(xì)等進(jìn)展癥狀時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。