酒精肝的治療藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素和甘草酸制劑。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制改善肝臟功能,具體選擇需結(jié)合患者肝功能損傷程度和并發(fā)癥情況。
多烯磷脂酰膽堿是臨床常用護(hù)肝藥物,主要成分為大豆提取的磷脂酰膽堿,能夠修復(fù)受損肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。該藥物適用于酒精性脂肪肝和輕度酒精性肝炎患者,對(duì)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高有較好改善作用。
水飛薊素是從水飛薊中提取的黃酮類化合物,具有抗氧化和抗纖維化作用。該藥物能中和自由基,減輕酒精代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞的毒性損傷,適用于酒精性肝炎伴肝纖維化早期患者。部分患者用藥后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
甘草酸制劑包括甘草酸二銨和復(fù)方甘草酸苷,具有抗炎和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用。這類藥物通過(guò)抑制炎癥因子釋放減輕肝臟炎癥反應(yīng),適用于酒精性肝炎伴明顯轉(zhuǎn)氨酶升高患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平。
對(duì)于嚴(yán)重酒精性肝硬化患者,可能需要聯(lián)合使用利尿劑或人血白蛋白等藥物處理并發(fā)癥。所有藥物治療均需在戒酒基礎(chǔ)上進(jìn)行,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。建議患者在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)查肝功能、凝血功能和肝臟超聲等檢查。