人工授精和試管嬰兒各有適用場(chǎng)景,選擇需根據(jù)個(gè)體生育障礙類型決定。兩種輔助生殖技術(shù)的主要差異體現(xiàn)在適應(yīng)癥、操作流程、成功率及費(fèi)用四個(gè)方面。
人工授精適用于男性輕度少弱精、性功能障礙或女性宮頸因素導(dǎo)致的不孕。該技術(shù)通過(guò)優(yōu)化精子質(zhì)量后直接注入宮腔,操作簡(jiǎn)單且費(fèi)用較低單周期約2000-5000元,但單周期成功率約15%-20%。常見(jiàn)方式包括夫精人工授精和供精人工授精,需配合排卵監(jiān)測(cè)進(jìn)行2-3個(gè)周期嘗試。
試管嬰兒主要解決輸卵管阻塞、嚴(yán)重少弱精、子宮內(nèi)膜異位癥等復(fù)雜不孕問(wèn)題。體外受精-胚胎移植技術(shù)包含促排卵、取卵、實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)等環(huán)節(jié),單周期費(fèi)用約3-5萬(wàn)元,臨床妊娠率可達(dá)40%-60%。根據(jù)精子質(zhì)量可選擇常規(guī)體外受精或卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。
存在排卵障礙者可先嘗試促排卵聯(lián)合人工授精;若三次人工授精未孕或存在輸卵管病變,建議轉(zhuǎn)試管嬰兒治療。高齡女性≥35歲或卵巢儲(chǔ)備功能下降者,可直接考慮試管嬰兒以提高時(shí)間效率。兩種技術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估精子質(zhì)量、子宮環(huán)境及激素水平,需在生殖醫(yī)學(xué)中心完成系統(tǒng)檢查后制定個(gè)體化方案。