眼睛脹痛單側(cè)發(fā)作可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、偏頭痛或眼部炎癥引起。單側(cè)眼睛脹痛通常與用眼過度、眼壓異?；蚓植扛腥居嘘P(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
派立明 布林佐胺滴眼液
生產(chǎn)廠家：s.a.ALCON-COUVREUR n.v.
功能主治：適用于下列情況降低升高的眼壓： 高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
用法用量：當作為單獨或者協(xié)同治療藥物時，其使用劑量是往患眼結(jié)膜囊內(nèi)滴1滴派立明，每天兩次。有些患者每天三次時效果更佳。通常推薦在點藥后壓迫鼻淚道或者是輕輕閉上眼睛。這樣可以減少眼部應(yīng)用時全身的吸收劑量，從而減少全身副作用。當用派立明替代另外種抗青光眼藥物時，停用該藥物，并在第二天開始使用派立明。假如同時應(yīng)用不止一種抗青光眼眼藥時，每種藥物的滴用時間至少間隔5分鐘。
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視疲勞是常見誘因，長時間使用電子屏幕或閱讀會導致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)酸脹感。建議每用眼40分鐘閉目休息，熱敷可緩解肌肉緊張。伴隨癥狀可能包括視力模糊、畏光。
干眼癥患者因淚液分泌不足，可能出現(xiàn)單側(cè)眼部干澀脹痛。環(huán)境干燥、隱形眼鏡佩戴過久會加重癥狀。人工淚液可潤滑眼球，嚴重時需使用環(huán)孢素滴眼液促進淚液分泌。
青光眼急性發(fā)作時患側(cè)眼壓急劇升高，表現(xiàn)為劇烈脹痛伴頭痛、惡心。原發(fā)性閉角型青光眼需緊急降眼壓治療，常用藥物包括毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液。慢性開角型青光眼可通過激光小梁成形術(shù)改善房水循環(huán)。
偏頭痛相關(guān)眼痛多呈搏動性，常伴隨閃光暗點。血管收縮異?？梢l(fā)三叉神經(jīng)眼支疼痛，舒馬普坦等曲坦類藥物可緩解發(fā)作。保持規(guī)律作息、避免酪胺類食物有助預防。
眼部炎癥如虹膜睫狀體炎會引起單側(cè)脹痛，可見睫狀充血、瞳孔縮小。需排查強直性脊柱炎等全身性疾病，局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥。細菌性結(jié)膜炎則表現(xiàn)為分泌物增多，需抗生素滴眼液治療。
若脹痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)視力下降、嘔吐等癥狀，需立即眼科就診排查青光眼、視神經(jīng)炎等急癥。常規(guī)檢查包括眼壓測量、裂隙燈檢查及視野測試，必要時行眼眶CT排除占位性病變。
