慢性胃炎可能導致消瘦,但并非所有患者都會出現(xiàn)這一癥狀。消瘦與胃黏膜長期炎癥影響消化吸收功能有關(guān),若伴隨胃酸分泌異?;蜻M食減少,體重下降風險更高。
一、慢性胃炎引發(fā)消瘦的機制:
胃黏膜持續(xù)炎癥會降低胃蛋白酶和胃酸分泌效率,影響蛋白質(zhì)分解。長期未干預可能發(fā)展為萎縮性胃炎,導致內(nèi)因子缺乏,進而影響維生素B12吸收,引發(fā)營養(yǎng)性貧血。部分患者因餐后腹脹、疼痛等癥狀主動減少進食量,形成熱量攝入不足的惡性循環(huán)。
二、不同分期的體重變化特征:
輕度淺表性胃炎患者通常體重穩(wěn)定,僅偶發(fā)消化不良。中度胃炎可能出現(xiàn)間歇性食欲減退,體重波動幅度約2-3公斤。重度伴腸化生患者中,約35%會出現(xiàn)進行性消瘦,尤其合并幽門螺桿菌感染時,機體處于高代謝狀態(tài)會加速脂肪分解
改善消化功能可選用多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范四聯(lián)療法。日常建議采用少食多餐制,單次進食量控制在200毫升以內(nèi),優(yōu)先選擇魚肉、蒸蛋等低脂高蛋白食物。烹飪時添加山楂、陳皮等天然促消化食材,避免油炸及辛辣刺激
體重監(jiān)測應列為常規(guī)管理項目,每月固定時間測量并記錄。若連續(xù)3個月體重下降超過基礎(chǔ)值5%,需進行營養(yǎng)風險評估。適當進行八段錦、太極拳等低強度運動,可增強胃腸蠕動功能。夜間睡眠保持左側(cè)臥位,減少胃酸反流對黏膜的二次損傷。