陰道松弛可通過凱格爾運動、陰道啞鈴訓(xùn)練、激光治療、射頻治療、手術(shù)治療等方式改善。陰道松弛通常由自然分娩、年齡增長、雌激素水平下降、盆底肌損傷、慢性腹壓增高等原因引起。
1、凱格爾運動:
通過有意識地收縮和放松盆底肌群增強肌肉張力,每日進行3組,每組10-15次收縮,持續(xù)收縮5秒后放松。長期堅持可改善輕度松弛,配合腹式呼吸效果更佳。
2、陰道啞鈴訓(xùn)練:
使用不同重量的醫(yī)用級硅膠啞鈴置入陰道,通過重力刺激盆底肌自主收縮。從20克開始逐步增加重量,每次訓(xùn)練15分鐘,每周3次。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號。
3、激光治療:
二氧化碳點陣激光或鉺激光可刺激陰道黏膜膠原再生,療程3-5次,間隔4周。治療后可改善陰道干澀和輕度松弛,可能出現(xiàn)暫時性紅腫反應(yīng)。
4、射頻治療:
單極射頻通過熱效應(yīng)促進膠原重塑,每次治療30分鐘,需3-6次療程。對中度松弛有效,禁忌癥包括心臟起搏器植入、金屬節(jié)育環(huán)未取出等情況。
5、手術(shù)治療:
陰道緊縮術(shù)需切除部分陰道黏膜后縫合肌肉層,全麻下進行,恢復(fù)期6周??赡馨殡S出血、感染風(fēng)險,術(shù)后需避免性生活3個月。嚴(yán)重盆腔器官脫垂者需聯(lián)合懸吊術(shù)。
日常可增加大豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,避免長期提重物或慢性咳嗽。盆底肌訓(xùn)練需持續(xù)3-6個月見效,產(chǎn)后42天是康復(fù)黃金期。出現(xiàn)尿失禁或性交疼痛需及時就診,中重度松弛建議在醫(yī)生評估后選擇射頻或手術(shù)干預(yù)。瑜伽中的橋式、貓牛式動作有助于增強核心肌群協(xié)同作用。