髕骨軟化癥患者不建議進(jìn)行跑步等高沖擊運(yùn)動(dòng)。髕骨軟化癥是由于髕骨軟骨磨損導(dǎo)致的疾病，跑步時(shí)膝關(guān)節(jié)承受的壓力可達(dá)體重的3-5倍，可能加重軟骨損傷。

1、疾病特點(diǎn)與運(yùn)動(dòng)禁忌：

髕骨軟化癥主要表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋疼痛、久坐后站立時(shí)關(guān)節(jié)僵硬。疾病進(jìn)展分為四期：一期僅有軟骨軟化；二期出現(xiàn)軟骨纖維化；三期發(fā)生軟骨部分剝脫；四期則完全暴露軟骨下骨。早期患者若堅(jiān)持跑步，可能加速軟骨從一期向四期發(fā)展。除跑步外，跳躍、深蹲等需要膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸的動(dòng)作也應(yīng)避免。

2、替代運(yùn)動(dòng)方案：

推薦選擇游泳、騎自行車坐墊調(diào)高減少屈膝角度等低沖擊運(yùn)動(dòng)。水中運(yùn)動(dòng)可利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，自行車運(yùn)動(dòng)建議采用高踏頻低阻力模式。平地健走時(shí)需控制單次時(shí)長(zhǎng)在30分鐘內(nèi)，并使用帶有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)進(jìn)行股四頭肌拉伸，重點(diǎn)強(qiáng)化內(nèi)側(cè)頭肌力訓(xùn)練。

3、綜合治療措施：

保守治療包括口服氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑，關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉。物理治療采用超聲波促進(jìn)軟骨修復(fù)，脈沖射頻緩解疼痛。體重指數(shù)超過(guò)24者需減重，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4公斤負(fù)荷。疼痛急性期可短期使用非甾體抗炎藥，但需注意胃腸道副作用。

日常護(hù)理需避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈膝姿勢(shì)，座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)呈100-110度彎曲。飲食注意補(bǔ)充富含膠原蛋白的食材如豬蹄筋、銀耳，配合維生素C促進(jìn)合成。冷敷可緩解運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)發(fā)熱，每次不超過(guò)15分鐘。建議每月進(jìn)行1次膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估，通過(guò)直腿抬高試驗(yàn)監(jiān)測(cè)股四頭肌肌力變化。癥狀加重時(shí)及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查，評(píng)估軟骨磨損程度。