顴骨骨折術(shù)后取鈦板的時間通常建議在術(shù)后6-12個月。具體時間需根據(jù)骨折愈合情況、患者年齡及鈦板位置綜合評估。
1、術(shù)后6個月取鈦板的考慮:
對于年輕患者或骨折愈合較快的群體,術(shù)后6個月可考慮取出鈦板。此時骨折線已基本消失,骨痂形成穩(wěn)定,鈦板完成固定使命。早期取出可降低異物長期存留帶來的潛在風險,如鈦板周圍軟組織刺激或輕微排異反應。需通過X線或CT確認骨折愈合程度,若骨痂連續(xù)且密度均勻,即可安排手術(shù)。
2、術(shù)后12個月取鈦板的適應癥:
老年患者、骨質(zhì)疏松或骨折嚴重移位者,建議延長至12個月后取出。這類人群骨代謝較慢,需更長時間確保骨折端牢固愈合。延遲取出能避免過早拆除導致的二次骨折風險。若影像學顯示愈合緩慢,可配合骨密度檢查,必要時輔以抗骨質(zhì)疏松治療。
術(shù)后恢復期間需避免面部撞擊或過度咀嚼硬物,定期復查影像學。取鈦板前應評估口腔衛(wèi)生狀況,控制牙齦炎癥。日常補充鈣質(zhì)與維生素D,適度進行面部肌肉訓練,促進局部血液循環(huán)。取板術(shù)后2周內(nèi)流質(zhì)飲食,4周后逐步恢復正常咀嚼功能,期間避免劇烈運動。