前列腺結(jié)石是前列腺腺泡或?qū)Ч軆?nèi)形成的鈣化沉積物,主要由前列腺液中的無機鹽沉積引起,常見于中老年男性。前列腺結(jié)石的形成可能與慢性炎癥、尿液反流、代謝異常、腺管阻塞、年齡增長等因素有關(guān)。
1、慢性炎癥:
慢性前列腺炎是前列腺結(jié)石的主要誘因之一。炎癥反復(fù)刺激會導(dǎo)致前列腺腺泡上皮細(xì)胞脫落,與分泌物結(jié)合形成核心,逐漸被鈣鹽包裹。患者可能伴隨尿頻、會陰部脹痛等癥狀,需通過抗生素治療控制感染。
2、尿液反流:
排尿時膀胱壓力過高可能導(dǎo)致尿液逆流入前列腺導(dǎo)管,尿液中的結(jié)晶物質(zhì)沉積后形成結(jié)石。這類結(jié)石多位于前列腺外周帶,可能引起排尿中斷或血尿,需通過α受體阻滯劑改善排尿功能。
3、代謝異常:
體內(nèi)鈣磷代謝紊亂會導(dǎo)致前列腺液中磷酸鈣、碳酸鈣等成分過飽和析出。高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進患者風(fēng)險較高,結(jié)石質(zhì)地較硬,需針對原發(fā)病進行調(diào)節(jié)。
4、腺管阻塞:
前列腺增生或瘢痕收縮可能導(dǎo)致腺管狹窄,分泌物滯留后濃縮成石。這類結(jié)石常為多發(fā)小型顆粒,可能引發(fā)急性尿潴留,需通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。
5、年齡增長:
50歲以上男性前列腺上皮細(xì)胞分泌功能減退,腺液黏稠度增加,礦物質(zhì)更易沉積。此類結(jié)石多為生理性改變,若無癥狀通常無需特殊處理。
前列腺結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律排精,避免長時間騎車壓迫會陰部。飲食上限制高鈣高草酸食物如菠菜、豆腐,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。適度進行提肛運動改善局部血液循環(huán),每年至少進行一次前列腺超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化。出現(xiàn)排尿疼痛、血精等癥狀時需及時就診泌尿外科。