眼眶骨折手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險及復(fù)雜程度介于常規(guī)小手術(shù)與重大手術(shù)之間。手術(shù)必要性主要取決于骨折類型、視功能受損程度、眼球運動障礙情況等因素。

1、手術(shù)分級：

眼眶骨折修復(fù)術(shù)在臨床手術(shù)分級中多屬三級手術(shù)，需由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師主刀。相比闌尾切除等二級手術(shù)，其操作涉及精細的眼眶骨結(jié)構(gòu)重建；但較顱腦腫瘤切除等四級手術(shù)，其風(fēng)險相對可控。

2、手術(shù)指征：

當骨折導(dǎo)致眼球內(nèi)陷超過2毫米、復(fù)視持續(xù)不緩解、眶內(nèi)容物嵌頓或視神經(jīng)受壓時需手術(shù)干預(yù)。單純無移位的線性骨折通常保守治療即可。

3、手術(shù)方式：

常見術(shù)式包括眶壁骨折復(fù)位術(shù)、鈦網(wǎng)植入修復(fù)術(shù)等?，F(xiàn)代多采用內(nèi)窺鏡輔助經(jīng)鼻入路或結(jié)膜入路，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)開眶手術(shù)。

4、麻醉風(fēng)險：

手術(shù)需全身麻醉，存在麻醉藥物過敏、惡性高熱等共性風(fēng)險。老年患者或合并全身疾病者需術(shù)前全面評估。

5、恢復(fù)周期：

術(shù)后需1-2周眶周消腫，3-6個月骨愈合。早期可能出現(xiàn)暫時性復(fù)視、眶周麻木，多數(shù)3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。

術(shù)后建議保持頭部抬高30度睡眠2周，避免擤鼻、劇烈咳嗽等增加眶壓的動作。恢復(fù)期每日冰敷3-4次，每次15分鐘，有助于減輕腫脹。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、深色蔬菜，促進組織修復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、潛水等可能引發(fā)感染的活動，3個月內(nèi)避免對抗性運動。定期復(fù)查眼眶CT評估骨愈合情況，若出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛需立即就醫(yī)。