兒童屈光不正可通過(guò)框架眼鏡矯正、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物輔助治療等方式干預(yù)。不同類(lèi)型屈光不正需針對(duì)性選擇治療方案。

1、框架眼鏡：

框架眼鏡是兒童屈光不正最基礎(chǔ)安全的矯正方式。近視兒童適用凹透鏡片，遠(yuǎn)視需凸透鏡片，散光則需柱鏡片矯正。鏡片材質(zhì)宜選樹(shù)脂類(lèi)防碎材質(zhì)，鏡架需輕便貼合鼻梁。6歲以下兒童建議每3-6個(gè)月復(fù)查屈光度變化，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。

2、角膜接觸鏡：

適用于8歲以上能自主護(hù)理鏡片的兒童。硬性透氧性角膜接觸鏡RGP可延緩近視進(jìn)展，軟性接觸鏡適合高度屈光參差者。需嚴(yán)格遵循每日佩戴時(shí)長(zhǎng)限制，定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。角膜炎高風(fēng)險(xiǎn)兒童需謹(jǐn)慎選擇。

3、屈光手術(shù)：

18歲以下兒童通常不建議手術(shù)。特殊情況如雙眼高度屈光參差差異＞600度、外傷性晶狀體脫位等，可考慮角膜激光手術(shù)或有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù)。手術(shù)需在屈光度穩(wěn)定1年以上，且經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后方可實(shí)施。

4、視覺(jué)訓(xùn)練：

針對(duì)調(diào)節(jié)功能異常的兒童，通過(guò)反轉(zhuǎn)拍、立體視訓(xùn)練等改善調(diào)節(jié)靈敏度。集合功能不足者可進(jìn)行聚散球訓(xùn)練，配合紅綠濾光片療法。每日訓(xùn)練15-20分鐘，持續(xù)3個(gè)月可提升裸眼視力0.2-0.5行。

5、藥物干預(yù)：

低濃度阿托品滴眼液0.01%可用于控制近視進(jìn)展，需配合光學(xué)矯正使用?？诜~黃素補(bǔ)充劑對(duì)緩解視疲勞有幫助。高度遠(yuǎn)視伴弱視者可短期使用睫狀肌麻痹劑輔助驗(yàn)光。

建議每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，自然光照可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌延緩眼軸增長(zhǎng)。閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。飲食注意補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、藍(lán)莓、DHA深海魚(yú)及鋅堅(jiān)果。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，建立屈光發(fā)育檔案跟蹤監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)瞇眼、歪頭視物等異常行為應(yīng)及時(shí)復(fù)查。