谷丙轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的關(guān)鍵酶,參與氨基酸代謝過(guò)程,其數(shù)值異常升高常反映肝細(xì)胞損傷。
1、生理功能:
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT主要催化丙氨酸與α-酮戊二酸之間的氨基轉(zhuǎn)移反應(yīng),將氨基從丙氨酸轉(zhuǎn)移到α-酮戊二酸生成丙酮酸和谷氨酸。這一過(guò)程對(duì)體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝和能量供應(yīng)至關(guān)重要,尤其在肝臟中活性最高。
2、分布特點(diǎn):
該酶在人體各組織濃度差異顯著,肝臟含量最為豐富,約為血清中的3000倍。心肌、骨骼肌中也有少量分布,但肝細(xì)胞受損時(shí)ALT會(huì)大量釋放入血,使其成為特異性較高的肝功能指標(biāo)。
3、檢測(cè)意義:
臨床檢測(cè)血清ALT水平是評(píng)估肝細(xì)胞完整性的重要手段。健康成人正常值通常為7-40U/L,超過(guò)此范圍提示可能存在肝炎、脂肪肝等肝臟病變,數(shù)值越高往往反映肝細(xì)胞損傷程度越嚴(yán)重。
4、異常誘因:
病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等病理因素可導(dǎo)致ALT顯著升高。劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期等生理狀態(tài)也可能引起輕度增高,通常無(wú)需特殊處理,定期復(fù)查即可。
5、相關(guān)疾病:
ALT持續(xù)異??赡芘c乙型肝炎、肝硬化等疾病有關(guān),通常伴隨食欲減退、黃疸等癥狀。AST/ALT比值變化有助于鑒別酒精性肝病與病毒性肝炎,需結(jié)合影像學(xué)和病毒學(xué)檢查綜合判斷。
保持ALT水平正常需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免濫用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,出現(xiàn)乏力厭油癥狀及時(shí)就醫(yī)排查肝膽疾病。