臍帶血流偏高多數(shù)情況下會(huì)自行改善。隨著妊娠進(jìn)展,胎盤功能逐漸成熟,血流動(dòng)力學(xué)調(diào)整后指標(biāo)可能恢復(fù)正常。
1、生理性因素:
孕中期出現(xiàn)的短暫性臍帶血流偏高可能與胎兒體位變化、孕婦活動(dòng)狀態(tài)或檢測(cè)時(shí)母體血壓波動(dòng)有關(guān)。這類情況通常無病理基礎(chǔ),復(fù)查時(shí)若胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正常,胎動(dòng)良好,超聲顯示其他指標(biāo)無異常,則無需特殊干預(yù)。建議孕婦保持左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。
2、病理性因素:
持續(xù)異常的臍帶血流偏高可能與胎盤功能不全、妊娠期高血壓或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等因素有關(guān),通常伴隨胎兒生物物理評(píng)分降低、羊水減少等癥狀。需通過超聲多普勒動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血流參數(shù),結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。若確診病理性因素,需根據(jù)孕周采取相應(yīng)措施,如孕周較小可考慮使用改善胎盤循環(huán)的藥物,孕周接近足月則需評(píng)估終止妊娠時(shí)機(jī)。
孕婦應(yīng)每日記錄胎動(dòng)次數(shù),選擇低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),睡眠時(shí)盡量采取左側(cè)臥位以減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈的壓迫。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查,若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或消失、腹痛陰道流血等異常情況需立即就醫(yī)。妊娠期需嚴(yán)格控制血壓和血糖,避免吸煙及接觸二手煙,減少咖啡因攝入。