宮頸病變可能由HPV感染、長(zhǎng)期炎癥刺激、激素水平異常、免疫缺陷、遺傳易感性等因素引起,可通過(guò)陰道鏡檢查、藥物治療、物理治療、錐切手術(shù)、子宮切除術(shù)等方式干預(yù)。
1、異常出血:非經(jīng)期陰道出血或接觸性出血是常見(jiàn)表現(xiàn),可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)。絕經(jīng)后出血需高度警惕。建議避免性生活刺激,及時(shí)進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。
2、分泌物異常:白帶增多呈膿性或血性,伴有惡臭時(shí)提示感染可能。細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)感染可誘發(fā)宮頸炎。每日溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。
3、下腹墜痛:病變累及深層組織時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,放射至腰骶部。晚期患者可能出現(xiàn)輸尿管梗阻癥狀。熱敷可緩解輕度不適,劇烈疼痛需排除盆腔炎性疾病。
4、排尿異常:腫瘤壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻尿急,侵犯輸尿管會(huì)導(dǎo)致腎積水。糖尿病合并神經(jīng)源性膀胱需鑒別。保持每日飲水量1500ml,避免咖啡因刺激。
5、全身癥狀:晚期出現(xiàn)貧血、消瘦、下肢水腫等惡病質(zhì)表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼會(huì)引起病理性骨折。均衡攝入蛋白質(zhì)和鐵元素,每周監(jiān)測(cè)體重變化。
日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇純棉透氣內(nèi)褲。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。飲食上增加西蘭花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜,限制油炸食品攝入。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌,建議9-45歲女性按程序接種。定期婦科檢查是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵,推薦21歲以上女性每年進(jìn)行宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。