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        心臟瓣膜病患者可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片、華法林鈉片、阿托伐他汀鈣片等藥物。心臟瓣膜病的治療需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度制定方案,藥物主要用于緩解癥狀、控制并發(fā)癥及延緩疾病進(jìn)展。

        地高辛片

        地高辛片 生產(chǎn)廠家:賽諾菲(杭州)制藥有限公司 功能主治:1.用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素的心功能不全療效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。 用法用量:1.成人常用量,口服:常用0.125~0.5mg(即1/2片~2片),每日一次,7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度;若達(dá)快速負(fù)荷量,可每6~8小時(shí)給藥0.25mg(1片),總劑量0.75~1.25mg/日(每日3片~5片):維持量,每日一次0.125~0.5mg(每日1次,每次1/2片~2片)。2.小兒常用量,口服:本品總量,早產(chǎn)兒0.02~0.03mg/kg;1月以下新生兒,0.03~0.04mg/kg:1月~2歲,0.05~0.06mg/kg;2~5歲,0.03~0.04mg/kg;5~10歲,0.02~0.035mg/kg;10歲或10歲以上,照成人常用量:本品總量分3次或每6~8小時(shí)給予。維持量為總量的1/5~1/3,分2次,每12小時(shí)1次或每日1次。在小嬰幼兒(尤其早產(chǎn)兒)需仔細(xì)滴定劑量和密切監(jiān)測血藥濃度和心電圖。近年通過研究證明,地高辛逐日給予一定劑量,經(jīng)6~7天能在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的濃度而發(fā)揮全效作用,因此,病情不急而又易中毒著者,可逐日按5.5μg/kg給藥,也能獲得滿意的治療效果,并能減少中毒發(fā)生率。
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        1、地高辛片

        地高辛片屬于強(qiáng)心苷類藥物,適用于心臟瓣膜病合并心力衰竭的患者。該藥通過增強(qiáng)心肌收縮力改善心功能,但需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度以防中毒。常見不良反應(yīng)包括惡心、心律失常,服藥期間應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)和心電圖。

        2、呋塞米片

        呋塞米片為利尿劑,可減輕心臟瓣膜病引起的水鈉潴留和水腫癥狀。該藥通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收發(fā)揮作用,使用期間需注意監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平,長期服用可能引起低鉀血癥,需配合補(bǔ)鉀治療。

        3、螺內(nèi)酯片

        螺內(nèi)酯片屬于保鉀利尿劑,常與呋塞米聯(lián)用治療心臟瓣膜病導(dǎo)致的心力衰竭。該藥具有抗醛固酮作用,可減少心肌纖維化,改善預(yù)后。服藥期間需監(jiān)測血鉀濃度,避免高鉀血癥,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

        4、華法林鈉片

        華法林鈉片適用于心臟瓣膜病合并房顫或機(jī)械瓣膜置換術(shù)后的抗凝治療。該藥通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成預(yù)防血栓形成,需定期監(jiān)測INR值調(diào)整劑量,避免與富含維生素K的食物同服。

        5、阿托伐他汀鈣片

        阿托伐他汀鈣片可降低心臟瓣膜病患者合并高脂血癥時(shí)的膽固醇水平。該藥通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,具有穩(wěn)定斑塊作用。需注意肝功能異常和肌肉疼痛等不良反應(yīng),服藥期間避免與葡萄柚同食。

        心臟瓣膜病患者需長期規(guī)律服藥并定期復(fù)診,日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制每日液體攝入量。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。注意監(jiān)測體重變化和下肢水腫情況,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。合并房顫者需預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn),抗凝治療期間避免外傷。冬季注意保暖以防呼吸道感染誘發(fā)心衰加重。

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