早上起來(lái)腰酸背痛可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議調(diào)整睡眠環(huán)境，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查病因。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮或俯臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致肌肉緊張。脊椎在非中立位狀態(tài)下受壓，易引發(fā)晨起僵硬酸痛。建議選擇仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)，膝蓋下方墊軟枕保持腰椎自然曲度。

2、床墊不適

過(guò)軟床墊使腰部缺乏支撐，過(guò)硬床墊則增加局部壓力。中等硬度記憶棉床墊有助于均勻分散體重，使用超過(guò)7年的床墊因彈性衰減需及時(shí)更換。

3、肌肉勞損

前日過(guò)度負(fù)重或重復(fù)彎腰動(dòng)作可導(dǎo)致豎脊肌微損傷。乳酸堆積與炎癥反應(yīng)在夜間休息時(shí)加劇，表現(xiàn)為晨起活動(dòng)受限。熱敷和輕柔拉伸可緩解癥狀。

4、腰椎退行性變

椎間盤(pán)脫水膨出或小關(guān)節(jié)增生可能壓迫神經(jīng)根。晨起時(shí)椎間隙壓力增大，常伴下肢放射痛。甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等藥物可輔助治療。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，典型表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘。生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制病情，需配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負(fù)荷。飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，肥胖者需控制體重。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異?；虺掷m(xù)加重，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。