胳膊和肩膀的連接處疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肱二頭肌肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、夜間加重等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長(zhǎng)期勞損或受寒導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)肩部僵硬、抬臂困難等癥狀，尤其在夜間疼痛明顯加重。治療以熱敷、針灸等物理療法為主，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)肩臂放射痛。常伴有頸部酸脹、手指麻木等表現(xiàn)。需通過(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等改善血液循環(huán)，藥物可選擇甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或過(guò)度使用引起，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛、關(guān)節(jié)彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，部分撕裂可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。
4、肱二頭肌肌腱炎
長(zhǎng)期重復(fù)投擲動(dòng)作易導(dǎo)致肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎癥，疼痛集中于肩前側(cè)，屈肘時(shí)加重。急性期需制動(dòng)并冰敷，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期通過(guò)超聲引導(dǎo)下PRP注射促進(jìn)肌腱修復(fù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)退行性病變多見(jiàn)于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘，X線可見(jiàn)骨贅形成。治療需聯(lián)合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，配合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意避免提重物或過(guò)度高舉動(dòng)作，睡眠時(shí)疼痛側(cè)朝上并墊高枕頭減輕壓力。建議每周進(jìn)行3次肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等柔韌性訓(xùn)練，每次15-20分鐘。飲食可適當(dāng)增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助抑制炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。
