掌跖膿皰病是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚病,主要表現(xiàn)為手掌和足底反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰。該病的發(fā)生與多種因素相關(guān),具體可分為生理性誘因和病理性機(jī)制兩類。
生理性誘因包括長期接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、化學(xué)溶劑、吸煙、精神壓力過大。這些因素可能通過破壞皮膚屏障或誘發(fā)免疫異常,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)?;颊叱0橛衅つw干燥脫屑、瘙癢等癥狀,減少接觸刺激物、保持情緒穩(wěn)定有助于緩解病情。
病理性機(jī)制主要涉及免疫系統(tǒng)異常和遺傳易感性。研究發(fā)現(xiàn),該病與白細(xì)胞介素17信號通路過度激活相關(guān),部分患者合并甲狀腺功能異?;虮馓殷w炎等病灶感染。臨床表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集性膿皰,可能伴有灼痛感。針對這類情況,醫(yī)生可能建議使用阿維A酸、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重時需進(jìn)行光化學(xué)療法。
掌跖膿皰病具有慢性反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),約30%患者合并甲損害。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)不愈的膿皰或明顯疼痛時,建議及時到皮膚科就診。通過斑貼試驗(yàn)、皮膚鏡檢查等可明確診斷,需注意與手足癬、連續(xù)性肢端皮炎等疾病鑒別。