新生兒肺炎的早期表現(xiàn)主要有呼吸頻率增快、喂養(yǎng)困難、體溫異常。這些癥狀可能單獨或同時出現(xiàn)，需結合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。

呼吸頻率增快是較具特征性的表現(xiàn)。健康新生兒安靜時呼吸頻率為40-60次/分鐘，若持續(xù)超過60次需警惕?？赡馨殡S鼻翼扇動、點頭樣呼吸等代償動作，嚴重時可見胸骨上窩、肋間隙凹陷。部分患兒會出現(xiàn)呼吸暫停，尤其是早產(chǎn)兒更易發(fā)生。

喂養(yǎng)困難表現(xiàn)為吸吮力減弱、拒奶或進食量減少。患兒可能出現(xiàn)吃奶時嗆咳、口吐泡沫，或喂奶后出現(xiàn)面色青紫。由于肺部炎癥影響氧合能力，患兒易在進食過程中出現(xiàn)疲勞，表現(xiàn)為吃吃停停，單次進食時間延長。

體溫異常包括發(fā)熱或體溫不升。足月兒多見發(fā)熱，早產(chǎn)兒及低體重兒更易出現(xiàn)體溫低于36℃。部分患兒體溫波動較大，可能與感染病原體類型有關。需注意測量腋溫或肛溫，避免因測量方式不當造成誤判。

少數(shù)患兒早期可能僅表現(xiàn)為精神反應差、嗜睡或煩躁不安。早產(chǎn)兒癥狀往往不典型，可能僅見皮膚蒼白、肌張力低下等非特異性表現(xiàn)。若出現(xiàn)呻吟、發(fā)紺或三凹征提示病情進展，需立即就醫(yī)。

新生兒肺炎進展較快，一旦發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)建議盡早就診。醫(yī)生將通過肺部聽診、胸片檢查及血常規(guī)等實驗室檢查明確診斷，并根據(jù)病原學結果選擇針對性治療方案。