藥物性肝損傷的治療方式主要包括停藥觀察、藥物治療、營養(yǎng)支持和重癥監(jiān)護(hù)。藥物性肝損傷通常由藥物代謝異常、免疫反應(yīng)、線粒體損傷等因素引起，需根據(jù)損傷程度采取階梯式干預(yù)。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害，起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成，可促進(jìn)傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護(hù)紅細(xì)胞膜，預(yù)防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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立即停用可疑藥物是首要措施。輕度肝損傷在停藥后多數(shù)可自行恢復(fù)，期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo)。避免同時(shí)使用其他肝毒性藥物，如對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物等。
藥物治療以保肝降酶為主。常用藥物包括多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽和甘草酸制劑。多烯磷脂酰膽堿可修復(fù)肝細(xì)胞膜，還原型谷胱甘肽能中和自由基，甘草酸制劑具有抗炎作用。嚴(yán)重病例可能需使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。
營養(yǎng)支持對肝細(xì)胞修復(fù)至關(guān)重要。建議采用高蛋白、低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。可選用支鏈氨基酸制劑改善蛋白質(zhì)代謝，肝硬化傾向者需限制鈉鹽攝入。
重癥患者需轉(zhuǎn)入肝病?？票O(jiān)護(hù)。暴發(fā)性肝衰竭可能需人工肝支持治療，符合肝移植指征者應(yīng)評估手術(shù)可行性。治療期間需定期檢測凝血功能、血氨水平，警惕肝性腦病發(fā)生。
藥物性肝損傷的預(yù)后與干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，慢性肝病患者用藥前建議咨詢專科醫(yī)師。特殊人群如老年人、酗酒者需加強(qiáng)用藥監(jiān)測。
