精子質(zhì)量通常通過活力、形態(tài)和濃度等指標(biāo)綜合評估，質(zhì)量較高的精子具有前向運(yùn)動比例高、正常形態(tài)率達(dá)標(biāo)、精液量適中等特征。影響精子質(zhì)量的主要因素有睪丸生精功能、激素水平、生殖系統(tǒng)炎癥、生活習(xí)慣、遺傳因素等。
1、前向運(yùn)動精子
前向運(yùn)動精子比例超過32%屬于質(zhì)量較好，這類精子能快速直線游動穿透宮頸黏液。精索靜脈曲張或微量元素缺乏可能降低精子活力，需通過精液分析確認(rèn)。改善措施包括避免久坐、補(bǔ)充鋅元素及維生素E。
2、正常形態(tài)精子
頭部橢圓、尾部無彎曲的正常形態(tài)精子達(dá)到4%以上即為合格，高形態(tài)率精子更易完成受精。長期接觸化學(xué)毒物或高溫環(huán)境會導(dǎo)致畸形率上升，職業(yè)暴露人群需定期檢測。抗氧化治療和遠(yuǎn)離輻射有助于維持形態(tài)。
3、精子濃度達(dá)標(biāo)
每毫升精液含1500萬以上精子屬于濃度正常，過低可能影響受孕概率。隱睪癥或內(nèi)分泌紊亂會造成生精障礙，需檢查促卵泡激素水平。調(diào)節(jié)睡眠和減少應(yīng)激可改善生精微環(huán)境。
4、精液液化狀態(tài)
30分鐘內(nèi)完全液化的精液更利于精子活動，前列腺炎會導(dǎo)致液化延遲。精液呈現(xiàn)正常灰白色且黏稠度適中時(shí)，精子存活率通常較高。適度補(bǔ)充水分和番茄紅素對腺體功能有益。
5、DNA碎片率低
DNA碎片指數(shù)低于15%表明遺傳物質(zhì)完整度高，這類精子受精后胚胎發(fā)育更穩(wěn)定。吸煙酗酒會顯著增加DNA損傷，建議孕前3個(gè)月開始戒斷不良嗜好。輔酶Q10和葉酸補(bǔ)充劑可降低氧化損傷。
備孕男性應(yīng)保持每周3次規(guī)律排精，避免穿緊身褲和泡溫泉等高溫行為。飲食注意多吃牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物，西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食材也有幫助。長期未孕或存在少弱精情況時(shí)，需到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行專業(yè)評估，必要時(shí)采用精索靜脈結(jié)扎術(shù)或輔助生殖技術(shù)。備孕期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用激素類藥物。
