頸動(dòng)脈斑塊手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與斑塊性質(zhì)、患者基礎(chǔ)疾病及手術(shù)方式密切相關(guān)，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的主要類型：

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架植入術(shù)可能引發(fā)術(shù)中腦缺血、術(shù)后血管痙攣或穿刺部位血腫。約3%-5%患者可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，1%以下可能發(fā)生嚴(yán)重卒中。高齡、高血壓或糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，術(shù)前需通過(guò)頸動(dòng)脈超聲和腦血管造影精確評(píng)估斑塊穩(wěn)定性。

降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施：

術(shù)前控制血壓血糖、術(shù)中采用腦血流監(jiān)測(cè)技術(shù)可顯著提升安全性。對(duì)于不穩(wěn)定斑塊，需在手術(shù)前后使用抗血小板藥物預(yù)防血栓。術(shù)后48小時(shí)密切監(jiān)護(hù)神經(jīng)功能變化，出現(xiàn)頭痛或肢體麻木需立即處理。

頸動(dòng)脈斑塊患者術(shù)后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以內(nèi)，優(yōu)先選擇深海魚和橄欖油。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈頸部活動(dòng)。每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲監(jiān)測(cè)斑塊情況，同時(shí)控制血壓低于140/90mmHg。戒煙限酒并保持規(guī)律作息，夜間睡眠不少于7小時(shí)有助于血管修復(fù)。出現(xiàn)頭暈或視物模糊應(yīng)及時(shí)就診，不可擅自調(diào)整抗凝藥物用量。