孕婦出現(xiàn)前置胎盤、宮頸機(jī)能不全、妊娠期高血壓、胎膜早破或先兆早產(chǎn)等情況時(shí)需禁止運(yùn)動(dòng)，避免誘發(fā)宮縮或加重病情。

1、前置胎盤：

胎盤附著于子宮下段覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致無痛性陰道出血。需絕對(duì)臥床休息，避免提重物及深蹲動(dòng)作，出血量多時(shí)需緊急就醫(yī)進(jìn)行止血治療或剖宮產(chǎn)手術(shù)。

2、宮頸機(jī)能不全：

宮頸長度縮短或內(nèi)口松弛時(shí)，運(yùn)動(dòng)可能加速宮頸擴(kuò)張引發(fā)流產(chǎn)。建議使用宮頸環(huán)扎術(shù)治療，日常采取臀高頭低位臥床，避免長時(shí)間站立或行走。

3、妊娠期高血壓：

血壓≥140/90mmHg伴隨蛋白尿時(shí)，運(yùn)動(dòng)可能加重血管痙攣。需限制鈉鹽攝入，密切監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)使用拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓，出現(xiàn)頭痛視力模糊需立即住院。

4、胎膜早破：

孕37周前發(fā)生破水時(shí)，運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)臍帶脫垂或?qū)m內(nèi)感染。需平臥抬高臀部，禁止盆浴或性生活，醫(yī)生可能給予抗生素如阿奇霉素預(yù)防感染，配合硫酸鎂抑制宮縮。

5、先兆早產(chǎn)：

規(guī)律宮縮合并宮頸變化時(shí)，任何體力活動(dòng)都可能促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。需住院靜脈滴注鹽酸利托君，配合地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，絕對(duì)臥床期間需進(jìn)行下肢氣壓治療預(yù)防血栓。

存在運(yùn)動(dòng)禁忌的孕婦可選擇床上踝泵運(yùn)動(dòng)或上肢阻力訓(xùn)練，每日補(bǔ)充30mg鐵劑及400μg葉酸，保證攝入85g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。建議每周進(jìn)行3次15分鐘冥想緩解焦慮，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)陰道流液、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)減少需12小時(shí)內(nèi)就診。