神經(jīng)官能癥可通過(guò)帕羅西汀、氟西汀、阿普唑侖等藥物緩解癥狀。該疾病可能與遺傳易感性、長(zhǎng)期心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胃腸功能紊亂等癥狀。
1、帕羅西?。哼x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)改善焦慮抑郁狀態(tài)。適用于伴隨明顯情緒障礙的患者,需持續(xù)用藥4-6周起效。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、嗜睡,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、氟西?。涸撍幬锬茉鰪?qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-HT功能,對(duì)強(qiáng)迫癥狀和驚恐發(fā)作效果顯著。建議早晨單次給藥避免影響睡眠,治療期間可能出現(xiàn)食欲減退或性功能障礙等副作用。
3、阿普唑侖:苯二氮?類速效抗焦慮藥適用于急性發(fā)作期,30分鐘內(nèi)可緩解心悸、手抖等癥狀。因存在成癮風(fēng)險(xiǎn),連續(xù)使用不宜超過(guò)4周。服藥期間禁止駕駛或操作精密儀器。
4、普萘洛爾:β受體阻滯劑通過(guò)阻斷腎上腺素受體改善軀體化癥狀,對(duì)心慌、多汗效果明顯。哮喘患者禁用,可能引起心動(dòng)過(guò)緩和低血壓,需從小劑量開(kāi)始逐漸調(diào)整。
5、黛力新:復(fù)合制劑含氟哌噻噸和美利曲辛,兼具抗焦慮和抗抑郁雙重作用。適合伴軀體疼痛的患者,常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕微震顫,老年患者需減量使用。
神經(jīng)官能癥患者日??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練配合漸進(jìn)式肌肉放松,飲食注意增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需立即精神科就診。