牙釉質(zhì)損傷無(wú)法自愈,可通過(guò)使用含氟牙膏、樹(shù)脂填充、牙冠修復(fù)、窩溝封閉、飲食調(diào)整等方式改善。牙釉質(zhì)損傷通常由酸性飲食、磨牙癥、胃酸反流、齲齒、牙齒發(fā)育異常等原因引起。
1、酸性侵蝕:長(zhǎng)期攝入碳酸飲料、柑橘類(lèi)水果等酸性食物會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦。建議減少酸性食物攝入頻率,餐后及時(shí)用清水漱口,使用含氟牙膏促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。
2、機(jī)械磨損:夜間磨牙或橫向刷牙會(huì)造成釉質(zhì)物理性缺損。佩戴定制咬合墊可緩解磨牙壓力,改用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法能減少機(jī)械損傷。
3、胃酸腐蝕:胃食管反流患者常出現(xiàn)舌側(cè)釉質(zhì)溶解??诜|(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可控制胃酸,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭15厘米能減少夜間反流。
4、齲齒破壞:致齲菌代謝產(chǎn)酸導(dǎo)致釉質(zhì)脫鈣。早期齲損可通過(guò)滲透樹(shù)脂修復(fù),深齲需采用玻璃離子水門(mén)汀墊底后復(fù)合樹(shù)脂充填。
5、發(fā)育缺陷:釉質(zhì)發(fā)育不全或礦化不良使牙齒更易受損。輕癥可應(yīng)用氟化鈉護(hù)齒劑,重癥需進(jìn)行全瓷冠或烤瓷冠修復(fù)保護(hù)牙體。
日常應(yīng)增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣磷的食物攝入,避免冷熱交替刺激牙齒。使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏可緩解癥狀,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟治療能增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。游泳時(shí)注意防護(hù)氯處理過(guò)的泳池水,刷牙后使用牙線清理鄰面避免繼發(fā)齲。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,釉質(zhì)嚴(yán)重缺損者需及時(shí)修復(fù)防止牙髓暴露。