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        最里面的牙齒壞了可以拔掉嗎

        發(fā)布時間:2025-04-09 12:17 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        最里面的牙齒壞了可通過直接拔除、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、種植牙等方式治療。該情況通常由齲齒、牙周炎、智齒阻生、牙體缺損、咬合創(chuàng)傷等原因引起。

        1、齲齒感染:齲壞達牙髓腔可能引發(fā)劇烈疼痛,需評估剩余牙體量。淺齲可通過去腐充填處理,深齲伴根尖病變需根管治療后行全冠修復(fù)。鄰面齲建議使用復(fù)合樹脂或玻璃離子體填充。

        2、牙周炎松動:Ⅲ度松動牙周袋深度超5mm需拔除。輕度松動可嘗試牙周刮治配合鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑,重度骨吸收需拔牙后3個月行種植修復(fù)。日常使用含氯己定漱口水控制菌斑。

        3、智齒阻生:近中阻生智齒反復(fù)發(fā)炎建議預(yù)防性拔除。垂直阻生且存在對頜牙可保留,水平阻生需拍攝CBCT評估神經(jīng)管位置。拔除后24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹。

        4、牙體縱裂:裂紋達根分叉區(qū)需拔除,局限冠部可行高嵌體修復(fù)。夜間磨牙患者需佩戴頜墊,避免咬硬物。前磨牙縱裂可嘗試纖維樁核冠修復(fù)。

        5、咬合創(chuàng)傷:長期偏側(cè)咀嚼導(dǎo)致牙槽骨吸收需調(diào)頜處理。創(chuàng)傷性根折視折裂位置選擇拔除或截根術(shù),配合咬合板調(diào)整受力。修復(fù)后避免用患牙開瓶蓋等行為。

        日常應(yīng)選用軟毛牙刷巴氏法清潔后牙區(qū),每半年進行專業(yè)潔治。拔牙后2小時禁食,24小時內(nèi)避免漱口。種植修復(fù)患者需戒煙控糖,每年復(fù)查種植體周圍狀況。牙周炎患者建議補充維生素C和輔酶Q10,減少牙齦出血風(fēng)險。正畸治療可改善后牙區(qū)咬合關(guān)系,降低牙齒折裂概率。

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