神經(jīng)末梢炎可通過甲鈷胺、維生素B1、硫辛酸等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，配合加巴噴丁、普瑞巴林緩解疼痛。該病可能與糖尿病、感染、酒精中毒、維生素缺乏、自身免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、感覺減退等癥狀。
1、營養(yǎng)神經(jīng)：甲鈷胺作為內(nèi)源性維生素B12衍生物，能促進(jìn)髓鞘形成修復(fù)神經(jīng)；維生素B1參與糖代謝維持神經(jīng)傳導(dǎo)；硫辛酸通過抗氧化減輕神經(jīng)損傷。三種藥物需聯(lián)合使用2-3個(gè)月。
2、鎮(zhèn)痛治療：加巴噴丁通過調(diào)節(jié)鈣通道抑制異常放電，適用于燒灼樣疼痛；普瑞巴林作為γ-氨基丁酸類似物，對針刺樣疼痛效果顯著。兩者均需從低劑量開始階梯式調(diào)整。
3、病因控制：糖尿病性神經(jīng)病變需使用二甲雙胍控制血糖；酒精中毒性需戒酒并補(bǔ)充維生素；自身免疫性可考慮小劑量潑尼松。發(fā)病機(jī)制涉及微循環(huán)障礙和氧化應(yīng)激反應(yīng)。
4、物理干預(yù)：低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán)，每日20分鐘；紅外線照射能降低痛覺敏感度，每周3次；溫水浴通過溫?zé)嵝?yīng)緩解肌肉痙攣。
5、中藥調(diào)理：川芎嗪注射液擴(kuò)張微血管；血塞通改善血液流變學(xué)；天麻素調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用，療程不少于1個(gè)月。
日常需增加富含維生素B族的糙米、瘦肉、蛋黃攝入，避免高糖飲食加重代謝紊亂。適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練、踝泵運(yùn)動促進(jìn)末梢循環(huán)，水溫感知訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌無力時(shí)需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測。
