脈管炎的治療藥物需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和類型選擇,常用藥物包括抗血小板藥、血管擴(kuò)張劑和抗炎藥。
1. 抗血小板藥物:
抗血小板藥物能抑制血小板聚集,改善血液循環(huán)。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。這類藥物適用于輕中度脈管炎患者,可減少血栓形成風(fēng)險。長期使用時需監(jiān)測出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
2. 血管擴(kuò)張劑:
血管擴(kuò)張劑通過松弛血管平滑肌增加血流量。常用藥物包括前列地爾、己酮可可堿等。這類藥物能緩解肢體缺血癥狀,如疼痛和間歇性跛行。使用時可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3. 抗炎藥物:
糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于活動性血管炎癥期,可快速控制炎癥反應(yīng)。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺用于重癥或激素?zé)o效患者。這類藥物需嚴(yán)格監(jiān)測感染風(fēng)險和肝腎功能,治療期間避免接種活疫苗。
脈管炎患者需戒煙限酒,保持肢體保暖避免受涼。飲食宜低脂低鹽,多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果。適度進(jìn)行步行鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,避免久坐或長時間站立。定期復(fù)查血管超聲評估病情變化,出現(xiàn)潰瘍或壞疽需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和生活方式調(diào)整。