急性膀胱炎出現(xiàn)尿血癥狀通常持續(xù)3-7天,及時(shí)治療可縮短病程。尿血程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),規(guī)范用藥后2-3天可見緩解。
1. 疾病分期與癥狀特點(diǎn):
急性膀胱炎分為輕度、中度和重度三個(gè)階段。輕度階段主要表現(xiàn)為尿頻尿急,尿血可能僅為鏡下血尿;中度階段出現(xiàn)肉眼可見的淡紅色尿液,伴隨排尿灼痛;重度階段可見鮮紅色血尿,可能伴有血塊。尿血持續(xù)時(shí)間與炎癥控制速度直接相關(guān),未及時(shí)治療可能發(fā)展為慢性膀胱炎或上行感染。
2. 治療與護(hù)理措施:
藥物治療需選用敏感抗生素,常用藥物包括磷霉素、呋喃妥因和頭孢類抗生素。同時(shí)建議每日飲水2000毫升以上,通過(guò)尿液沖刷尿道促進(jìn)細(xì)菌排出。避免攝入酒精、辛辣食物及含咖啡因飲料,這些物質(zhì)可能刺激膀胱黏膜加重出血??蛇m當(dāng)飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附膀胱壁。
3. 需警惕的并發(fā)癥:
若尿血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛癥狀,可能提示感染已累及腎臟。糖尿病患者、孕婦及免疫功能低下者更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。反復(fù)發(fā)作的膀胱炎需進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),排除耐藥菌感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。老年患者持續(xù)血尿需與膀胱腫瘤進(jìn)行鑒別。
保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活后及時(shí)排尿。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱功能,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,可食用冬瓜、黃瓜等利尿食材。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,癥狀緩解后可進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若尿血伴隨劇烈疼痛或尿量明顯減少,需立即就醫(yī)排除尿路梗阻。