手腳脫皮可能由皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染或掌跖角化癥等原因引起。
1、皮膚干燥:
氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損,角質(zhì)層水分流失加速。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,冬季更為明顯。日常需減少堿性清潔劑使用,涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
2、維生素缺乏:
長期維生素A、B族或鋅攝入不足會(huì)影響表皮細(xì)胞正常代謝。伴隨毛發(fā)干枯、口腔潰瘍等癥狀??赏ㄟ^增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑。
3、接觸性皮炎:
接觸橡膠手套、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)后,局部出現(xiàn)紅斑、水皰及脫屑。可能與鎳、鉻等金屬過敏有關(guān)。需立即停用可疑物品,急性期可用爐甘石洗劑緩解癥狀,必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物。
4、真菌感染:
紅色毛癬菌感染引起的足癬或手癬,表現(xiàn)為環(huán)狀脫屑伴瘙癢,夏季易加重。實(shí)驗(yàn)室鏡檢可發(fā)現(xiàn)菌絲。外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧,鞋襪需每日消毒更換,避免交叉感染。
5、掌跖角化癥:
遺傳性或獲得性角質(zhì)代謝異常導(dǎo)致掌跖部皮膚增厚、皸裂。部分患者與甲狀腺功能減退有關(guān)。需使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì),合并甲減時(shí)需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)代謝。
日常護(hù)理應(yīng)避免過度清潔,洗手后及時(shí)擦干并涂抹凡士林等封閉性保濕劑。穿棉質(zhì)透氣鞋襪,減少手足摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,如三文魚、堅(jiān)果等。若脫皮持續(xù)加重伴滲出、膿皰,或全身出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀,需排查銀屑病、剝脫性皮炎等系統(tǒng)性疾病可能,盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性脫皮時(shí)需優(yōu)先排查周圍神經(jīng)病變。