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        得了主動脈夾層能活多長時(shí)間

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-06 16:48 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        主動脈夾層患者的生存時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及方式,及時(shí)手術(shù)干預(yù)的患者5年生存率可達(dá)70%以上。

        一、急性期生存率與干預(yù)措施:

        Stanford A型夾層發(fā)病48小時(shí)內(nèi)死亡率每小時(shí)增加1%,未手術(shù)者3天內(nèi)死亡率超90%。急診手術(shù)采用人工血管置換術(shù)或支架植入術(shù),術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測血壓。B型夾層若未累及重要分支血管,可通過降壓藥物控制,但合并臟器缺血時(shí)需行胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。

        二、慢性期管理影響因素:

        術(shù)后控制血壓是長期生存關(guān)鍵,推薦使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等降壓藥。需定期進(jìn)行CT血管造影復(fù)查,每年至少1次。合并馬凡綜合征等遺傳性疾病患者,需同時(shí)治療基礎(chǔ)病變。嚴(yán)格避免提重物、劇烈運(yùn)動等可能增加主動脈壓力的行為。

        患者需終身保持收縮壓低于120mmHg,每日監(jiān)測血壓2次。飲食采用低鹽低脂模式,限制每日鈉攝入量在3克以內(nèi)。推薦散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周累計(jì)150分鐘。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月需復(fù)查主動脈CT,之后每年隨訪。出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣胸痛需立即就醫(yī),警惕夾層復(fù)發(fā)或動脈瘤形成。心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病焦慮,可加入患者互助團(tuán)體獲取支持。

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