紫癜可通過氯雷他定、潑尼松、維生素C等藥物治療。紫癜通常由過敏反應(yīng)、血小板減少、血管炎、感染、遺傳性凝血功能障礙等原因引起。
1、抗過敏藥物:
過敏性紫癜可選用抗組胺藥物緩解癥狀,常用氯雷他定、西替利嗪等。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕皮膚瘙癢和皮疹,需避免接觸已知過敏原。伴隨癥狀包括皮膚瘀點、關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腹痛。
2、糖皮質(zhì)激素:
中重度紫癜患者需使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。此類藥物能快速抑制免疫反應(yīng),改善血管通透性。長期使用需監(jiān)測血糖和骨密度,常見副作用包括體重增加和免疫力下降。
3、維生素補(bǔ)充:
維生素C和蘆丁可增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,適用于單純性紫癜。每日補(bǔ)充500mg維生素C配合柑橘類水果攝入,能改善血管脆性。表現(xiàn)為四肢對稱性瘀斑,無內(nèi)臟出血傾向。
4、免疫抑制劑:
難治性紫癜可能與自身免疫疾病相關(guān),可選用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。這些藥物通過調(diào)節(jié)異常免疫功能減少血管損傷,使用期間需定期檢查肝腎功能。
5、凝血因子替代:
遺傳性紫癜如血友病需輸注凝血因子Ⅷ或Ⅸ。治療需在血液科指導(dǎo)下進(jìn)行,急性出血時需立即補(bǔ)充凝血因子。表現(xiàn)為創(chuàng)傷后深部血腫或關(guān)節(jié)腔出血。
紫癜患者日常需避免劇烈運動和外傷,飲食多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜。血小板減少者應(yīng)禁食硬殼類食物,過敏性紫癜需記錄飲食日記排查誘因。出現(xiàn)嘔血、血尿等嚴(yán)重出血表現(xiàn)時需急診處理。