射精帶血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等因素引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、精囊炎:
精囊炎是射精帶血的常見原因,炎癥導(dǎo)致精囊黏膜充血水腫,血管破裂后血液混入精液?;颊呖赡馨殡S下腹墜脹、排尿灼熱感。治療需口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合溫水坐浴促進(jìn)炎癥消退。
2、前列腺炎:
前列腺充血腫脹時(shí)毛細(xì)血管易破裂出血,尤其多見于慢性前列腺炎急性發(fā)作期。癥狀包括會(huì)陰部疼痛、尿頻尿急。建議服用坦索羅辛緩解排尿癥狀,同時(shí)避免飲酒及辛辣食物刺激。
3、尿道損傷:
尿道黏膜機(jī)械性損傷如導(dǎo)尿操作、劇烈性行為后可能出現(xiàn)血精。通常表現(xiàn)為排尿刺痛伴少量鮮紅色血液。多數(shù)情況下通過多飲水、暫停性生活可自愈,嚴(yán)重時(shí)需尿道灌注止血藥物。
4、生殖系統(tǒng)結(jié)石:
精囊或前列腺結(jié)石摩擦黏膜可引起出血,可能與代謝異常、反復(fù)感染有關(guān)。常見腰骶部鈍痛、射精疼痛。直徑小于5mm的結(jié)石可通過口服枸櫞酸氫鉀鈉排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、腫瘤因素:
前列腺癌、精囊腫瘤等占位性病變破壞血管結(jié)構(gòu)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性血精,多伴隨體重下降、骨盆疼痛。確診需進(jìn)行PSA檢測(cè)、核磁共振檢查,治療方式包括根治性切除術(shù)、放射治療等。
日常應(yīng)保持適度性生活頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部。飲食多攝入西紅柿、南瓜籽等富含抗氧化物質(zhì)的食物,規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛,需立即泌尿外科就診排除惡性病變。