脂溢性角化病的癥狀可能由褐色斑塊、表面粗糙、輕微瘙癢、逐漸增大、多發(fā)于曝光部位等表現(xiàn)組成。
1、褐色斑塊：早期表現(xiàn)為邊界清晰的淡褐色或深褐色扁平斑疹，直徑通常小于1厘米，顏色均勻。隨著時(shí)間推移，斑塊可能略微隆起，但不會(huì)出現(xiàn)破潰或滲液。這種色素沉著與局部角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖有關(guān)。
2、表面粗糙：皮損表面逐漸呈現(xiàn)天鵝絨樣或疣狀增生，觸之有砂紙感。部分病灶可見明顯角化過度形成的鱗屑，揭去鱗屑后可能露出濕潤基底。這種粗糙感源于表皮細(xì)胞異常分化和角質(zhì)層增厚。
3、輕微瘙癢：約30%患者報(bào)告患處偶發(fā)輕度瘙癢，尤其在出汗或衣物摩擦?xí)r明顯。瘙癢程度遠(yuǎn)低于濕疹等炎癥性皮膚病，極少出現(xiàn)抓痕或繼發(fā)感染。這種癥狀與局部神經(jīng)末梢受刺激相關(guān)。
4、逐漸增大：皮損通常以每年1-2毫米速度緩慢擴(kuò)大，最終直徑可達(dá)3厘米以上。增生過程呈同心圓狀擴(kuò)展，邊緣始終保持清晰。體積增大主要與基底細(xì)胞層持續(xù)增殖有關(guān)。
5、多發(fā)于曝光部位：好發(fā)于面部、頸部、手背等日光暴露區(qū)，軀干和四肢也可發(fā)生。紫外線照射區(qū)域皮損數(shù)量更多、顏色更深，提示光老化是重要誘因。皮損常呈多發(fā)性，同一患者可能出現(xiàn)數(shù)十個(gè)病灶。
日常護(hù)理需注意防曬，使用SPF30以上廣譜防曬霜；避免機(jī)械刺激患處；保持皮膚濕潤可選用含尿素或乳酸的護(hù)膚品。飲食可增加富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜攝入，限制高脂飲食。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)皮膚新陳代謝，但需避免長時(shí)間暴曬。如皮損突然增大、出血或顏色不均，應(yīng)及時(shí)就診排除惡變可能。
