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        急性根尖周炎怎么辦

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-11 15:30 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        急性根尖周炎可通過(guò)根管治療、膿腫切開引流、藥物治療、患牙固定、調(diào)整咬合等方式治療。該病通常由齲齒未及時(shí)治療、牙外傷、牙髓壞死、細(xì)菌感染、免疫低下等原因引起。

        1、根管治療:清除感染牙髓組織是核心治療手段,通過(guò)開髓、拔髓、根管預(yù)備消毒等步驟消除根尖炎癥。治療需2-3次復(fù)診,嚴(yán)重者需配合顯微鏡輔助清理側(cè)支根管。根管充填后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。

        2、膿腫切開:根尖膿腫形成時(shí)需局部麻醉下切開排膿,放置橡皮引流條。術(shù)后24小時(shí)冷敷減輕腫脹,配合氯己定含漱液保持口腔清潔。膿腫較大者需連續(xù)換藥3-5天直至滲出停止。

        3、藥物控制:急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑、布洛芬三聯(lián)藥物??股匦柽B續(xù)服用5-7天,非甾體抗炎藥在疼痛緩解后停藥。青霉素過(guò)敏者可替換為克林霉素或阿奇霉素。

        4、患牙固定:松動(dòng)度Ⅱ度以上需用樹脂夾板或牙周夾板固定4-6周。固定期間避免咀嚼硬物,使用沖牙器清潔鄰面。每月復(fù)查牙片觀察根尖病變愈合情況,骨缺損嚴(yán)重者需植骨手術(shù)。

        5、咬合調(diào)整:調(diào)磨對(duì)頜牙過(guò)高牙尖降低咬合壓力,必要時(shí)制作咬合墊。夜間磨牙患者需佩戴頜墊,調(diào)整單側(cè)咀嚼習(xí)慣。修復(fù)體邊緣不密合需重新制作,消除局部刺激因素。

        日常應(yīng)選擇溫軟飲食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免冷熱刺激??祻?fù)期使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦瘺管需及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。急性癥狀緩解后需完成完整根管治療,避免轉(zhuǎn)為慢性根尖周炎。

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