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        脈管炎可通過(guò)抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴(kuò)張藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。脈管炎通常由自身免疫異常、感染因素、血管內(nèi)皮損傷、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

        1、抗血小板藥物:阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),氯吡格雷可阻斷ADP受體抑制血小板活化,西洛他唑具有擴(kuò)張血管和抗血小板雙重作用。這類藥物適用于輕中度脈管炎患者。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、抗凝藥物:低分子肝素通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a發(fā)揮抗凝作用,華法林干擾維生素K依賴凝血因子合成,利伐沙班直接抑制Xa因子。適用于存在血栓形成高風(fēng)險(xiǎn)或已發(fā)生血栓的脈管炎病例。

        3、血管擴(kuò)張藥物:前列地爾通過(guò)增加環(huán)磷酸腺苷改善微循環(huán),貝前列素鈉具有擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集作用,尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管。對(duì)伴有明顯缺血癥狀的患者效果顯著。

        4、糖皮質(zhì)激素:潑尼松通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放控制急性期炎癥,甲潑尼龍適用于重癥患者沖擊治療,地塞米松用于合并腦部病變者。需注意骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。

        5、免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺通過(guò)烷化作用抑制淋巴細(xì)胞增殖,硫唑嘌呤干擾嘌呤代謝抑制免疫反應(yīng),嗎替麥考酚酯選擇性抑制T/B細(xì)胞。用于激素治療效果不佳或復(fù)發(fā)病例。

        脈管炎患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙及接觸寒冷環(huán)境。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、凝血功能及炎癥指標(biāo),出現(xiàn)肢體疼痛加劇或潰瘍應(yīng)及時(shí)血管外科就診。

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