十二指腸潰瘍常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和胃黏膜保護(hù)劑三類，具體需根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。常用藥物有奧美拉唑、雷尼替丁和硫糖鋁等。
1、質(zhì)子泵抑制劑：
質(zhì)子泵抑制劑通過抑制胃酸分泌的關(guān)鍵酶發(fā)揮作用，是十二指腸潰瘍的首選藥物。奧美拉唑能有效減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。此類藥物需空腹服用，常見副作用包括頭痛和胃腸道反應(yīng)。蘭索拉唑和泮托拉唑也屬于此類藥物，適用于對奧美拉唑不耐受的患者。
2、H2受體拮抗劑：
H2受體拮抗劑通過阻斷組胺對胃壁細(xì)胞的作用減少胃酸分泌。雷尼替丁能顯著降低胃酸濃度，緩解潰瘍疼痛。法莫替丁作用時間更長，適合夜間酸分泌過多的患者。這類藥物可能出現(xiàn)乏力或轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。
3、胃黏膜保護(hù)劑：
胃黏膜保護(hù)劑通過在潰瘍表面形成保護(hù)膜促進(jìn)愈合。硫糖鋁能與潰瘍創(chuàng)面結(jié)合形成屏障，需餐前服用。枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌和保護(hù)黏膜雙重作用。此類藥物可能引起便秘或大便顏色改變，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、抗生素治療：
幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍主要病因，需聯(lián)合抗生素根除。阿莫西林和克拉霉素是常用組合，配合質(zhì)子泵抑制劑使用。甲硝唑可用于對青霉素過敏的患者?？股刂委熜柰瓿扇?，避免耐藥性產(chǎn)生。
5、輔助用藥：
胃動力藥多潘立酮可改善消化不良癥狀?？顾釀溲趸X能快速中和胃酸緩解疼痛，但不宜長期使用。抑郁焦慮患者可短期使用抗焦慮藥物，需注意與潰瘍藥物的相互作用。
十二指腸潰瘍患者需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食。建議選擇易消化食物如粥類、面條，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如蒸蛋、魚肉。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，避免過飽。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。癥狀緩解后仍需按療程用藥，定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。
