牙齦退縮主要表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露、牙齒變長、牙縫增大和冷熱刺激痛。牙齦退縮是牙周組織逐漸向根方移位的病理現(xiàn)象，可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒錯(cuò)位、咬合創(chuàng)傷或遺傳因素引起。

1、牙齒敏感：

牙齦退縮導(dǎo)致牙根表面的牙骨質(zhì)暴露，失去牙齦保護(hù)后，外界刺激可直接作用于牙本質(zhì)小管。患者進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛，嚴(yán)重者甚至吸氣時(shí)也會(huì)誘發(fā)不適。使用抗敏感牙膏可緩解癥狀，但需配合牙周治療解決根本問題。

2、牙根暴露：

退縮的牙齦邊緣低于釉牙骨質(zhì)界，肉眼可見淡黃色的牙根表面。暴露的牙根表面可能出現(xiàn)楔狀缺損或根面齲，X線片顯示牙槽骨高度降低。對(duì)于局部牙齦退縮，可采用側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)等膜齦手術(shù)進(jìn)行覆蓋。

3、牙齒變長：

由于牙齦邊緣向根方移位，臨床牙冠長度增加，患者常主訴牙齒"變長"。上前牙唇側(cè)退縮時(shí)影響美觀，嚴(yán)重者牙根分叉暴露導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。正畸治療可改善因牙齒唇向傾斜導(dǎo)致的局限性牙齦退縮。

4、牙縫增大：

牙齦乳頭退縮后，相鄰牙齒間出現(xiàn)黑色三角間隙，易嵌塞食物殘?jiān)?。這種間隙多發(fā)生于前牙區(qū)，可能伴隨牙齒移位。牙周夾板固定配合樹脂充填可改善美觀和功能，但需先控制牙周炎癥。

5、冷熱刺激痛：

暴露的牙根表面溫度傳導(dǎo)性增強(qiáng)，冷熱刺激通過牙本質(zhì)小管直接刺激牙髓神經(jīng)。疼痛呈一過性，去除刺激源后立即消失。脫敏治療無效的病例需排查牙髓炎或根尖周病變，必要時(shí)行根管治療。

預(yù)防牙齦退縮需采用巴氏刷牙法避免機(jī)械損傷，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治控制菌斑。存在夜磨牙者應(yīng)佩戴咬合墊，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。日常使用牙線時(shí)避免暴力損傷牙齦乳頭，攝入富含維生素C的食物促進(jìn)膠原合成。出現(xiàn)牙齦退縮癥狀建議盡早就診牙周科，中重度病例可能需結(jié)締組織移植術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)治療。