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        胰腺炎患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,常見(jiàn)藥物包括胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、生長(zhǎng)抑素類似物等。胰腺炎用藥需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,主要涉及抑制胰酶分泌、緩解疼痛、糾正代謝紊亂三類藥物。

        奧美拉唑腸溶片

        云鵬 奧美拉唑腸溶片 生產(chǎn)廠家:山西云鵬制藥有限公司 功能主治:本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑應(yīng)激性潰瘍﹑反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:口服,不可咀嚼.1.消化性潰瘍:一次20mg(1片),一日1~2次.每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4~8周,十二指腸潰瘍療程通常2~4周.2.反流性食管炎:一次20~60 mg(1~。片),一日1~2次.晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4~8周。3.卓-艾綜合征:一次60mg(2片),一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20~120mg(1~6片),若一日總劑量需超過(guò)80mg(4片)時(shí),應(yīng)分為兩次服用.
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        1、胰酶替代劑:

        慢性胰腺炎患者常需補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能,如胰酶腸溶膠囊含胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶。這類藥物需餐中整粒吞服,避免與抑酸劑同服。胰酶替代治療需根據(jù)糞便性狀和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)調(diào)整劑量,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)脂溶性維生素水平。

        2、質(zhì)子泵抑制劑:

        奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,減少胰液分泌刺激。急性胰腺炎早期使用可預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,慢性胰腺炎合并胃食管反流時(shí)需規(guī)律服用。用藥期間需注意骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期使用需配合鈣劑補(bǔ)充。

        3、生長(zhǎng)抑素類似物:

        奧曲肽等生長(zhǎng)抑素類似物能顯著抑制胰酶分泌,適用于重癥急性胰腺炎。該藥需皮下注射或靜脈給藥,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括血糖波動(dòng)、膽石形成。使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)和電解質(zhì)水平,通常不作為家庭常備藥物。

        4、鎮(zhèn)痛藥物:

        對(duì)乙酰氨基酚可作為輕度腹痛的一線選擇,禁用非甾體抗炎藥以免加重消化道損傷。中重度疼痛需使用曲馬多等阿片類藥物,但需警惕Oddi括約肌痙攣風(fēng)險(xiǎn)。所有鎮(zhèn)痛藥物均需在排除壞死性胰腺炎后使用,避免掩蓋病情。

        5、輔助治療藥物:

        合并糖尿病患者需使用胰島素控制血糖,急性期常需靜脈給藥。脂溶性維生素缺乏者需補(bǔ)充維生素ADEK制劑。益生菌可改善腸道菌群失衡,但應(yīng)避免含酒精的酊劑。電解質(zhì)紊亂需口服補(bǔ)液鹽糾正,嚴(yán)重低鈣需靜脈補(bǔ)鈣。

        胰腺炎患者日常需嚴(yán)格禁酒、低脂飲食每日脂肪攝入<30g,急性發(fā)作期需禁食。建議采用少食多餐方式,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮烹飪方法??蛇m量補(bǔ)充中鏈甘油三酯MCT作為能量來(lái)源?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入至1.5g/kg體重,但需避免高嘌呤食物。定期監(jiān)測(cè)體重、血糖和糞便常規(guī),每年進(jìn)行胰腺CT或超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或消瘦應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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