霉菌感染可能由環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損、長期使用抗生素、接觸傳染源等原因引起。
1、環(huán)境潮濕:
霉菌在濕度高于60%的環(huán)境中繁殖迅速,長期處于浴室、地下室等潮濕場所或穿著未徹底晾干的衣物鞋襪,會增加皮膚或呼吸道接觸霉菌孢子的機會。保持環(huán)境干燥通風,使用除濕機控制濕度在50%以下可有效預(yù)防。
2、免疫力低下:
糖尿病、HIV感染等疾病或長期使用免疫抑制劑會導(dǎo)致免疫功能受損,無法有效清除入侵的霉菌。此類患者易發(fā)生念珠菌、曲霉菌等機會性感染,需定期監(jiān)測免疫指標并預(yù)防性使用抗真菌藥物。
3、皮膚屏障受損:
燒傷、濕疹或長期浸泡水中的皮膚角質(zhì)層破壞,使紅色毛癬菌等皮膚癬菌易于定植。表現(xiàn)為足癬、股癬等病變,需避免搔抓并及時使用特比萘芬等外用抗真菌藥膏修復(fù)皮膚屏障。
4、長期使用抗生素:
廣譜抗生素破壞人體正常菌群平衡,導(dǎo)致白色念珠菌等條件致病菌過度增殖。常見于口腔念珠菌病或陰道念珠菌感染,需遵醫(yī)囑合理使用抗生素,必要時聯(lián)用氟康唑等抗真菌藥物。
5、接觸傳染源:
直接接觸癬病患者的皮屑、共用毛巾或接觸污染土壤可能感染犬小孢子菌等病原體。飼養(yǎng)寵物者需定期給動物驅(qū)蟲,公共場所避免赤腳行走,接觸可疑污染物后及時用硫磺皂清洗。
預(yù)防霉菌感染需綜合管理:選擇棉質(zhì)透氣衣物并高溫消毒;飲食上增加大蒜、生姜等天然抗真菌食物攝入;糖尿病患者嚴格控制血糖;避免濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、白斑或異常分泌物時應(yīng)盡早就醫(yī),通過真菌鏡檢或培養(yǎng)明確病原體后針對性治療,嚴重深部真菌感染可能需靜脈使用兩性霉素B等藥物。