耳朵下方疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎或淋巴結(jié)炎引起,可通過熱敷、抗炎藥物或抗生素治療。具體病因需結(jié)合伴隨癥狀判斷,以下為常見原因及處理方式:
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂多與咬合異?;蜷L期單側(cè)咀嚼有關(guān),表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼疼痛。急性期可用40℃熱毛巾外敷患處15分鐘,每日3次;慢性期建議佩戴咬合墊矯正,口服布洛芬緩解疼痛。
腮腺炎分為病毒性與細菌性兩類。流行性腮腺炎病毒性需隔離休息,使用板藍根沖劑輔助治療;化膿性腮腺炎細菌性需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合淡鹽水漱口保持口腔清潔。
淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于口腔或咽喉感染,觸診可摸到黃豆大小硬結(jié)。輕度腫大可觀察1-2周,伴隨發(fā)熱時需口服阿莫西林克拉維酸鉀。若硬結(jié)持續(xù)增大或變硬,需超聲檢查排除結(jié)核性淋巴結(jié)炎。
持續(xù)疼痛超過72小時、出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱超過38.5℃時,建議盡早就診耳鼻喉科。腮腺區(qū)突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅需排除腮腺導(dǎo)管結(jié)石,需通過CT明確診斷。