手掌開裂可能由皮膚干燥、接觸刺激物、真菌感染、濕疹或維生素缺乏等原因引起。
1、皮膚干燥:
氣候寒冷或空氣濕度低時(shí),皮脂腺分泌減少導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。頻繁洗手、使用堿性清潔劑會(huì)破壞皮膚屏障功能。表現(xiàn)為手掌紋路加深、脫屑,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)縱向裂紋。建議涂抹含尿素或乳木果油的護(hù)手霜,夜間可戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保濕。
2、接觸刺激物:
長期接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)物質(zhì)會(huì)溶解皮膚油脂。職業(yè)性接觸水泥、機(jī)油等工業(yè)原料可能引發(fā)接觸性皮炎。初期表現(xiàn)為紅斑瘙癢,反復(fù)暴露后出現(xiàn)龜裂滲液。工作時(shí)需佩戴橡膠手套,接觸后立即用清水沖洗并涂抹屏障修復(fù)霜。
3、真菌感染:
紅色毛癬菌等皮膚癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)手癬。常見于足癬患者自體接種或共用毛巾感染。特征為環(huán)狀紅斑伴邊緣脫屑,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂疼痛。需外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。
4、濕疹反應(yīng):
遺傳性過敏體質(zhì)者易發(fā)生慢性手部濕疹。免疫異常導(dǎo)致皮膚炎癥反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為對(duì)稱性丘疹、水皰和皸裂。急性期有滲出時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
5、營養(yǎng)缺乏:
維生素B族和鋅元素不足會(huì)影響表皮細(xì)胞再生。長期偏食或胃腸吸收障礙患者可能出現(xiàn)口角炎合并手掌脫皮。建議增加瘦肉、全谷物和深色蔬菜攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
日常需避免過度清潔和熱水燙洗,洗手后及時(shí)擦干并涂抹保濕劑。冬季外出佩戴保暖手套,做家務(wù)時(shí)使用內(nèi)襯棉層的防水手套。若開裂持續(xù)2周不愈、伴隨出血化膿,或出現(xiàn)指甲變形等表現(xiàn),需排查銀屑病、掌跖角化癥等疾病可能。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)盡早就醫(yī),防止繼發(fā)感染導(dǎo)致嚴(yán)重后果。