毛細血管擴張癥可能由遺傳因素、激素水平變化、長期紫外線暴露、慢性炎癥刺激及血管活性物質異常等因素引起。該病癥表現(xiàn)為皮膚或黏膜表面可見的細小血管網(wǎng)狀擴張,通常無需特殊治療,但可通過激光治療、局部藥物干預等方式改善外觀。
遺傳因素是毛細血管擴張癥的重要誘因。部分患者存在家族遺傳傾向,與結締組織發(fā)育異常相關的基因突變可能導致血管壁結構脆弱。針對遺傳性毛細血管擴張癥,日常需避免劇烈摩擦皮膚,嚴重者可考慮脈沖染料激光治療。
激素水平波動常誘發(fā)毛細血管擴張。妊娠期、口服避孕藥或更年期女性因雌激素水平升高,易出現(xiàn)面部潮紅和血管擴張。這類情況通常隨激素水平穩(wěn)定而自行緩解,必要時可外用溴莫尼定凝膠收縮血管。
長期紫外線損傷是獲得性毛細血管擴張的主要外因。日光中的紫外線會破壞真皮層膠原纖維,導致血管支撐結構松弛。預防需嚴格防曬,使用含二氧化鈦的物理防曬霜,已形成的擴張血管可通過強脈沖光治療改善。
慢性炎癥刺激如酒渣鼻、特應性皮炎等皮膚疾病常伴隨毛細血管擴張。炎癥反應釋放的血管內皮生長因子會促進血管增生。治療原發(fā)病是關鍵,可選用含抗生素的甲硝唑凝膠控制炎癥,配合冷噴緩解血管充血。
血管活性物質異常如長期使用糖皮質激素或罹患肝病時,體內一氧化氮等擴血管物質增多,導致血管持續(xù)性擴張。需停用可疑藥物并治療基礎疾病,局部可嘗試硬化劑注射治療。若擴張血管伴隨出血或影響功能,需及時就醫(yī)評估。