乙酰螺旋霉素片需注意過敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測、療程控制等事項。
1、過敏篩查：
使用前需確認(rèn)無大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏史，如曾對紅霉素、克拉霉素過敏者禁用。用藥后出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等速發(fā)型過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
永寧制藥 乙酰螺旋霉素片
生產(chǎn)廠家：濟(jì)南永寧制藥股份有限公司
功能主治：本品適用于敏感葡萄球菌﹑鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕﹑中度感染，如咽炎﹑扁桃體炎﹑鼻竇炎﹑中耳炎﹑牙周炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發(fā)作﹑肺炎﹑非淋菌性尿道炎﹑皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲病﹑或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
用法用量：1.成人劑量:一次0.2～0.3g，一日4次，首次加倍。2.小兒劑量:每一日按體重20～30mg/kg，分4次服用。
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2、相互作用：
與華法林聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝效應(yīng)，需監(jiān)測INR值；與地高辛同服會增加后者血藥濃度，建議間隔2小時服用。含鋁/鎂的抗酸劑會降低本品吸收率，需錯開3小時使用。
3、特殊人群：
孕婦需權(quán)衡利弊后使用，哺乳期服藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能不全者需減量至每日1-2次，嚴(yán)重腎功能不全GFR＜30ml/min時劑量減半。
4、不良反應(yīng)：
常見惡心、腹瀉等胃腸道癥狀，建議餐后服用減輕刺激。長期使用可能引發(fā)偽膜性腸炎，如出現(xiàn)水樣便伴發(fā)熱需及時就醫(yī)。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
5、療程控制：
治療鏈球菌感染需持續(xù)10天以上防止復(fù)發(fā)，但總療程不宜超過14天。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程，避免細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
用藥期間保持清淡飲食，避免高脂食物影響吸收；適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。服藥后2小時內(nèi)避免含鈣飲品如牛奶，服藥期間禁止飲酒。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或黃疸癥狀需立即停藥并檢測肝功能，治療期間建議每周進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測，老年患者需加強(qiáng)用藥后跌倒風(fēng)險防范。
