懷孕初期的癥狀表現(xiàn)可能由激素水平變化、子宮增大、代謝需求增加、心理適應(yīng)反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病加重等因素引起。
妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜停止周期性脫落。多數(shù)孕婦最早注意到月經(jīng)延遲,可通過早孕試紙檢測,準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。部分女性可能伴有輕微點(diǎn)滴出血,與胚胎著床有關(guān)。
孕激素和雌激素協(xié)同刺激乳腺腺泡發(fā)育,乳房出現(xiàn)飽滿感或觸痛。乳暈顏色加深蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn),妊娠6周后癥狀逐漸明顯。選擇無鋼圈支撐內(nèi)衣可緩解不適,避免咖啡因攝入有助于減輕脹痛。
50%-80%孕婦經(jīng)歷妊娠嘔吐,與hCG水平峰值相關(guān)。癥狀多出現(xiàn)于孕5-6周,保持少量多餐模式,選擇生姜制品、蘇打餅干等食物。嚴(yán)重嘔吐伴體重下降需排除妊娠劇吐,必要時靜脈補(bǔ)液治療。
孕酮水平升高導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫增高0.5℃,機(jī)體能量消耗增加。每天保證8-10小時睡眠,午后小憩20分鐘。貧血或甲狀腺功能異??赡芗又匕Y狀,需檢測血紅蛋白和促甲狀腺激素水平。
子宮壓迫膀胱致排尿次數(shù)增多,孕激素抑制腸蠕動引發(fā)排便困難。每小時飲水不超過200ml,攝入火龍果、西梅等富含膳食纖維食物??赡芘c既往盆腔炎癥或痔瘡病史有關(guān),出現(xiàn)排尿灼痛需排查尿路感染。
建議每日補(bǔ)充400μg葉酸,選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。保持臥室通風(fēng)避免環(huán)境過熱,記錄基礎(chǔ)體溫變化曲線。出現(xiàn)陰道大量出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī),排除異位妊娠或先兆流產(chǎn)風(fēng)險。孕12周前建立產(chǎn)檢檔案,定期監(jiān)測血壓和胎心發(fā)育情況。